Le système nerveux : ce mystérieux centre de contrôle du mouvement

Le corps est un ensemble complexe de structures reliées et coordonnées entre elles nous permettant d’accomplir une panoplie de tâches et d’activités. Nous retrouvons parmi ces structures un système qui est souvent mal compris, mais dont l’importance est énorme. Il s’agit du système nerveux. Ce système est à la base de toutes nos actions volontaires ou involontaires telles que la respiration, l’équilibre et les mouvements des articulations. Démêlons un peu ce système afin de mieux le comprendre.

ANATOMIE

Premièrement, élaborons un peu sur l’anatomie du système nerveux. Il est composé de deux parties : le système central et le système périphérique.

• Central : Il comprend le cerveau, le cervelet et la moelle épinière. C’est le centre de contrôle du corps. Tous les nerfs vont se connecter au système nerveux central afin de lui fournir des informations variées. Le système nerveux central interprétera ces informations et renverra une consigne à accomplir aux structures distales comme les muscles.
• Périphérique : Il comprend tous les nerfs qui vont dans les bras et les jambes. Ces nerfs permettent d’envoyer une foule d’informations à notre cerveau telles que la douleur, la pression, la température et l’endroit où notre corps est situé dans l’espace (proprioception). Ces informations proviennent de capteurs situés dans les muscles, les tendons et les ligaments. Les nerfs périphériques servent aussi de transmetteurs pour les muscles afin d’accomplir un mouvement.

Les nerfs sont entourés d’une gaine, appelée dure-mère, qui permet la bonne transmission électrique des informations aux structures comme les muscles. C’est le système électrique du corps. Les nerfs parcourent le corps en contournant ou en passant au travers de tunnels ou de gouttières formés d’os, de ligaments et de muscles. Ces différents points dans le corps sont appelés « interfaces ». Les nerfs doivent glisser dans ces interfaces sans accrochage par les structures musculaires, ligamentaires et osseuses.

À la suite d’une blessure, notre système neural peut subir différents stress de frottement, de compression et de traction. Il en résulte une douleur dans le trajet du nerf qui peut persister dans le temps malgré la guérison complète de la blessure initiale. La guérison du nerf étant plus longue que celle des structures musculaires, ligamentaires et osseuses, il est normal que ce type de douleur soit présente plus longtemps.

Un exemple assez commun de blessure musculosquelettique pouvant toucher le système nerveux est l’entorse de cheville. En effet, après une entorse, du tissu cicatriciel provenant de la guérison du ligament peut s’accrocher à un nerf à proximité. Il en résulte une diminution de l’efficacité du nerf à glisser au travers de ses interfaces. Une douleur persistante peut s’installer. Il est ainsi important de bien évaluer et traiter une blessure qui pourrait provenir du système nerveux afin d’éviter des douleurs persistantes.

Une bonne évaluation musculosquelettique permet de trouver la cause de la douleur et ainsi la traiter adéquatement. Les physiothérapeutes sont des professionnels de la santé formés pour l’évaluation et le traitement des blessures musculosquelettiques. Il commencera par une évaluation subjective de votre histoire de blessure, de vos limitations dans le quotidien et de vos objectifs de traitement. Il tentera de bien comprendre le mécanisme initial de votre blessure. Par la suite, il procédera à une évaluation physique objective comprenant un bilan de votre mobilité, de votre force et de vos tensions musculaires. Celui-ci effectuera plusieurs tests spécifiques. Il évaluera également la bonne fonction et mobilité de votre système nerveux. Par la suite, il sera en mesure de déterminer l’origine de votre problème. Puis, il discutera avec vous du diagnostic et du plan prévu pour le rétablissement.

À la fin de la première séance, il vous fournira un programme d’exercices adaptés à votre condition afin d’améliorer votre état. Les suivis en physiothérapie comprendront une combinaison d’interventions comme du relâchement musculaires, de la thérapie manuelle, des étirements et des exercices. Pour le système neural, des exercices de mobilisation sont souvent recommandés. Ces exercices permettent de faire glisser le système neural au travers des différentes interfaces. En progression, des exercices de mise en tension de la chaîne neurale peuvent être prescrits. Il est bien important d’effectuer ces exercices doucement afin d’éviter d’augmenter l’irritation sur la chaine neurale.

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Nos physiothérapeutes au Complexe Physio Mouvement Santé de Granby sont formés pour l’évaluation et la gestion des troubles associés au système nerveux. Ils sauront vous accompagner dans votre rétablissement.

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